Tabel pembiayaan SPM bidang KB dan KS di Kabupaten dan Kota

Tabel ini berdasarkan standar umum untuk itu setiap daerah perlu mempertimbangkan kondisi lokal regional masing -masing .

Tabel
Perencanaan Pembiayaan
Pencapaian Standar Pelayanan Minimal
Bidang Keluarga Berencana dan Keluarga Sejahtera
di Kabupaten dan Kota

No Jenis Pelayanan Dasar Indikator Langkah Kegiatan Uraian Biaya
1 2 3 4 5
I
Pelayanan Komunikasi Informasi dan Edukasi Keluarga Berencana dan Keluarga Sejahtera (KIE KB dan KS) 1. Cakupan Pasangan Usia Subur (PUS) yang isterinya di bawah usia 20 tahun
1. Penyusunan rencana kegiatan pendewasaan usia perkawinan Penyusunan rencana =
Transport petugas (dilakukan di dinas terkait)
2. Penyusunan Analisis Remaja, kemampuan, kondisi dan potensi wilayah
Pengumpulan data remaja, kemampuan, kondisi dan potensi wilayah =
Cakupan daerah pengumpulan data x
Frekuensi pengumpulan data x Transport per petugas pengumpul data
Analisis data =
Jumlah petugas x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan

3. Pengembangan dan produksi materi dan media KIE KRR
Penyusunan dan Produksi materi media KIE KRR cetak, elektronik dan luar ruang =
Jumlah materi x satuan harga per unit (Analisa sasaran, Penyusunan desain, Uji coba materi, produksi) sesuai dengan SBU/HPS daerah

Penayangan media KIE KRR melalui media cetak =
Jumlah media cetak x Frekuensi penayangan iklan x
x Harga iklan

Penayangan media KIE KRR melalui media elektronik =
Jumlah media elektronik x Frekuensi penayanga iklan x Harga iklan

Penayangan media KIE KRR melalui media luar ruang =
Jumlah media luar ruang x Frekuensi iklan ditayangkan x Harga iklan

4. Orientasi Pengelola KIE KRR
Transport peserta =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah peserta orientasi per angkatan x Transport per peserta orientasi
uang harian peserta =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah peserta orientasi per angkatan x Uang harian per peserta orientasi x Jumlah Hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber orientasi per orang
Uang harian narasumber luar =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi orientasi =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan orientasi =
Jumlah peserta orientasi per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan orientasi x biaya bahan
5. Latihan petugas KIE KRR Transport peserta =
Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Jumlah angkatan x Transport per peserta pelatihan
uang harian peserta =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah Hari

Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Uang harian narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber pelatihan per orang
Uang Harian narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi pelatihan =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Penginapan =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya penginapan
Bahan pelatihan =
Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan pelatihan x biaya bahan
6. Pelatihan kader pengelolaan PIK Remaja KRR Transport peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Transport per peserta pelatihan
uang harian peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang

Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber pelatihan per orang
Uang Harian narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi pelatihan =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Penginapan =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya penginapan
Bahan pelatihan =
Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan pelatihan x biaya bahan
7. Pelayanan KIE KRR Transport Petugas =
Cakupan daerah pelayanan x Jumlah petugas x Frekuensi pelayanan x Biaya transport
8. Pembentukan PIK Remaja KRR Transport Petugas =
Cakupan kelompok sasaran x Jumlah petugas x Frekuensi kegiatan x Biaya transport
9. Kegiatan PIK Remaja KRR
Pertemuan pembinaan =
Jumlah pertemuan x Jumlah remaja yang hadir dalam pertemuan x Konsumsi dan snack

Transport narasumber lokal =
Jumlah pertemuan x Transport narasumber lokal per orang

2. Cakupan sasaran PUS menjadi peserta KB aktif 1. Penyusunan rencana kegiatan Penyusunan rencana =
Transport petugas (dilakukan di dinas terkait)
2. Penyusunan Analisis, kemampuan, kondisi dan potensi wilayah Pengumpulan data, kemampuan, kondisi dan potensi wilayah =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Transport per petugas pengumpul data

3. Pertemuan Koordinasi pelayanan KB dan KS Transport peserta =
Frekuensi pertemuan x Jumlah peserta pertemuan per angkatan x Biaya transport peserta per pertemuan
Uang harian peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber pelatihan per orang
Uang Harian narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi pertemuan =
Jumlah pertemuan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan pertemuan =
Jumlah peserta pertemuan per angkatan x Jumlah angkatan x biaya bahan pertemuan

4. Penyusunan Analisa Sasaran (PUS), data pencapaian KB baru dan aktif setiap bulan Pengumpulan data =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data
Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
5. Pelatihan Pengelola KB Transport peserta = Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan x Biaya transport per peserta pelatihan
Uang harian peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber pelatihan per orang
Uang Harian narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi pelatihan =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan pelatihan =
Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan pelatihan x biaya bahan

6. Pelayanan KIE dan KIP (Konseling KB) Transport petugas =
Jumlah cakupan wilayah x Jml petugas per kegiatan x Biaya Transport per orang
7. Penyediaan sarana pelayanan Kontrasepsi (bahan habis pakai dan dukungan obat pasca pelayananberdasarkan standar pelayanan Kontrasepsi) Penyediaan sarana pelayanan = Jumlah Jenis Pelayanan kontrasepsi x biaya satuan sarana pelayanan Kontrasepsi (bahan habis pakai dan dukungan obat pasca pelayanan berdasarkan standar pelayanan Kontrasepsi) sesuai dengan SBU/HPS daerah
8. Pelatihan Standarisasi teknis medis pelayanan KB Transport peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x biaya transport
Uang harian peserta :
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber pelatihan per orang
Uang Harian narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi pelatihan =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan pelatihan =
Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan pelatihan x biaya bahan
Biaya praktek lapangan =
Jumlah angkatan x biaya paket praktek lapangan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)

9. Pelayanan KB keliling Transport petugas medis =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas medis x biaya transport
Transport petugas KIE =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas KIE x biaya transport
10. Biaya Operasional mobil unit pelayanan KB Transport petugas medis =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas medis x biaya transport
Transport petugas KIE =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas KIE x biaya transport
Biaya Operasional mobil =
Cakupan wilayah Pelayanan x biaya operasional mobil
11. Rujukan Kasus Biaya Rujukan Kasus komplikasi Berat= jumlah kasus x biaya paket rujukan kasus (sesuai dengan SBU/HPS daerah dan ada pembuktian oleh dokter/bidan yang melayani KB di daerah tersebut)
Biaya Rujukan Kasus Kegagalan = jumlah kasus x biaya paket rujukan kasus (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
12. Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Konsumsi Pertemuan =
Jumlah peserta x biaya konsumsi x jumlah pertemuan
Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan HPS daerah)
13. Kunjungan monitoring dan evaluasi Transport petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari
3. Cakupan PUS yang ingin ber-KB tidak terpenuhi (Unmet Need)

1. Penyusunan analisa data hasil pendataan Pengumpulan data =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data

Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
2. Pertemuan penyusunan rencana kegiatan Penyusunan rencana =
Transport petugas (dilakukan di dinas terkait)
3. Pelayanan KB keliling
Transport petugas medis =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas medis x biaya transport
Transport petugas KIE =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas KIE x biaya transport
4. Biaya Operasional mobil unit pelayanan KB Transport petugas medis =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas medis x biaya transport
Transport petugas KIE =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas KIE x biaya transport
Biaya Operasional mobil =
Cakupan wilayah Pelayanan x biaya operasional mobil
5. Rujukan Kasus Biaya Rujukan Kasus komplikasi Berat= jumlah kasus x biaya paket rujukan kasus (sesuai dengan SBU/HPS daerah dan ada pembuktian oleh dokter/bidan yang melayani KB di daerah tersebut)
Biaya Rujukan Kasus Kegagalan = jumlah kasus x biaya paket rujukan kasus (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
6. Pertemuan Tim Penjaga Mutu Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
7. Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Konsumsi Pertemuan =
Jumlah peserta x biaya konsumsi x jumlah pertemuan

Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
8. Kunjungan Monitoring dan Evaluasi Transport petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari

4. Cakupan Anggota Kelompok Bina Keluarga Balita (BKB) ber-KB 1. Penyusunan Analisa Data Keluarga Balita
Pengumpulan data =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data
Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
2. Pelatihan kader BKB Transport peserta = Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan x Biaya transport per peserta pelatihan
Uang harian peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber pelatihan per orang

Uang Harian narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi pelatihan =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan pelatihan =
Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan pelatihan x biaya bahan
3. Pertemuan Pembinaan kader BKB Pertemuan pembinaan =
Jumlah pertemuan x Jumlah remaja yang hadir dalam pertemuan x Konsumsi dan snack
Transport narasumber lokal =
Jumlah pertemuan x Transport narasumber lokal per orang
4. Pertemuan Kreativitas Kader BKB Pertemuan pembinaan =
Jumlah pertemuan x Jumlah remaja yang hadir dalam pertemuan x Konsumsi dan snack
Transport narasumber lokal =
Jumlah pertemuan x Transport narasumber lokal per orang
5. Pelayanan KIE KB dan KS Transport petugas =
Jumlah cakupan wilayah x Jml petugas per kegiatan x Biaya Transport per orang
6. Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Konsumsi Pertemuan =
Jumlah peserta x biaya konsumsi x jumlah pertemuan
Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
7. Kunjungan monitoring dan evaluasi Transport petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari
5. Cakupan PUS Anggota Usaha Peningkatan Pendapatan Keluarga Sejahtera (UPPKS) yang ber KB 1. Orientasi pemberdayaan ekonomi keluarga bagi pengurus kelompok UPPKS Transport peserta =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah peserta orientasi per angkatan x Transport per peserta orientasi
uang harian peserta =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah peserta orientasi per angkatan x Uang harian per peserta orientasi x Jumlah Hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber orientasi per orang
Uang harian narasumber luar =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi orientasi =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan orientasi =
Jumlah peserta orientasi per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan orientasi x biaya bahan
2. Penyediaan akses informasi dan pembinaan usaha ekonomi produktif Penyediaan Iklan Cetak = Frekuensi iklan ditayangkan x Jumlah media cetak x biaya iklan
Penyediaan Media Elektronik =
Frekuensi iklan ditayangkan x Jumlah media elektronik x biaya iklan
Penyediaan Media Luar Ruang =
Frekuensi iklan ditayangkan x Jumlah media luar ruang x biaya iklan

3. Biaya Operasional mobil unit penerangan KB Transport petugas KIE =
Cakupan wilayah Pelayanan x Jumlah petugas KIE x biaya transport
Biaya Operasional mobil =
Cakupan wilayah Pelayanan x biaya operasional mobil
4. Pemberian bantuan pendampingan Transport petugas pendampingan =
Jumlah petugas x biaya transport x jumlah kelompok UPPKS (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
5. Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Konsumsi Pertemuan =
Jumlah peserta x biaya konsumsi x jumlah pertemuan
Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
6. Kunjungan monitoring dan evaluasi Transport petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari
6. Rasio Petugas Lapangan Keluarga Berencana/Penyuluh Keluarga Berencana (PLKB/PKB) di setiap desa/kelurahan 1. Penyusunan analisa data dan potensi wilayah Pengumpulan data =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data
Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
2. Pertemuan Pembinaan KB oleh PLKB/PKB di desa/kelurahan Konsumsi Pertemuan pembinaan =
Cakupan wilayah x Jumlah pertemuan x Jumlah yang hadir dalam pertemuan x Konsumsi dan snack
Transport Petugas =
Cakupan wilayah x Jumlah pertemuan x Jumlah petugas x biaya transport
3. Pelayanan KIE KB oleh PLKB/PKB Transport petugas =
Jumlah cakupan wilayah x Jml petugas per kegiatan x Biaya Transport per orang

4. Pengadaan KIE Kit Untuk PLKB/PKB Pengadaan KIE Kit =
Jumlah desa/kelurahan x harga satuan KIE Kit
5. Pelatihan teknis PLKB/PKB Transport peserta = Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan x Biaya transport per peserta pelatihan
Uang harian peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber pelatihan per orang
Uang Harian narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi pelatihan =
Jumlah angkatan pelatihan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan pelatihan =
Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan pelatihan x biaya bahan
6. Pertemuan Kreativitas PLKB/PKB Pertemuan pembinaan =
Jumlah pertemuan x Jumlah remaja yang hadir dalam pertemuan x Konsumsi dan snack
Transport narasumber lokal =
Jumlah pertemuan x Transport narasumber lokal per orang
7. Pertemuan Konsultasi PLKB/PKB di Kabupaten/Kota Transport peserta =
Frekuensi pertemuan x Jumlah peserta pertemuan per angkatan x Biaya transport peserta per pertemuan
Uang harian peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah hari
Penginapan peserta =
Jumlah peserta yang bermalam x Jumlah hari x biaya penginapan
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber pelatihan per orang
Uang Harian narasumber dari luar =
Jumlah angkatan pelatihan x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari

Konsumsi pertemuan =
Jumlah pertemuan x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan pertemuan =
Jumlah peserta pertemuan per angkatan x Jumlah angkatan x biaya bahan pertemuan
8. Pengadaan Mobil Unit Penerangan KB
Pengadaan mobil unit penerangan KB =
Jumlah mobil unit penerangan x Harga mobil unit penerangan

Biaya Operasional mobil =
Cakupan wilayah Pelayanan x biaya operasional mobil
Biaya Pemeliharaan =
Jumlah mobil x 12 bulan x biaya satuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
9. Pengadaan Mobil Unit Pelayanan KB Pengadaan mobil unit pelayanan KB =
Jumlah mobil unit pelayanan x Harga mobil unit pelayanan

Biaya Operasional mobil =
Cakupan wilayah Pelayanan x biaya operasional mobil
Biaya Pemeliharaan =
Jumlah mobil x 12 bulan x biaya satuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
10. Operasional KIE KB melalui media Penyediaan Iklan Cetak = Frekuensi iklan ditayangkan x Jumlah media cetak x biaya iklan
Penyediaan Media Elektronik =
Frekuensi iklan ditayangkan x Jumlah media elektronik x biaya iklan
Penyediaan Media Luar Ruang =
Frekuensi iklan ditayangkan x Jumlah media luar ruang x biaya iklan
11. Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Konsumsi Pertemuan =
Jumlah peserta x biaya konsumsi x jumlah pertemuan
Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
12. Kunjungan monitoring dan evaluasi Transport petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari
7. Ratio Pembantu Pembina Keluarga Berencana Desa (PPKBD) di setiap desa/kelurahan 1. Penyusunan analisa data dan potensi wilayah Pengumpulan data =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data
Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
2. Pembinaan KB oleh PPKBD Pertemuan pembinaan =
Jumlah pertemuan x Jumlah yang hadir dalam pertemuan x Konsumsi dan snack
Transport petugas =
Jumlah pertemuan x Jumlah petugas x biaya Transport
3. Orientasi pengelolaan KB Desa/Kelurahan Transport peserta =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah peserta orientasi per angkatan x Transport per peserta orientasi
uang harian peserta =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah peserta orientasi per angkatan x Uang harian per peserta orientasi x Jumlah Hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber orientasi per orang
Uang harian narasumber luar =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi orientasi =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan orientasi =
Jumlah peserta orientasi per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan orientasi x biaya bahan
4. Pertemuan konsultasi PPKBD Transport peserta =
Frekuensi pertemuan x Jumlah peserta pertemuan per angkatan x Biaya transport peserta per pertemuan
Uang harian peserta =
Jumlah angkatan x Jumlah peserta pelatihan per angkatan x Uang harian per peserta pelatihan x Jumlah hari
5. Operasional KIE KB oleh PPKBD Biaya Operasional KIE =
Jumlah PPKBD x cakupan wilayah x Frekuensi KIE x satuan biaya (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
6. Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Konsumsi Pertemuan =
Jumlah peserta x biaya konsumsi x jumlah pertemuan
Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
7. Kunjungan monitoring dan evaluasi Transport petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari

2 Penyediaan alat dan obat kontrasepsi

Cakupan penyediaan alat dan obat kontrasepsi untuk memenuhi permintaan masyarakat 1. Penyusunan Analisa Kebutuhan alat, obat dan cara kontrasepsi Pengumpulan data =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data
Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
2. Pengadaan alat dan obat kontrasepsi Pengadaan alat dan obat kontrasepsi =
Jumlah Alat dan Obat Kontrasepsi x Harga satuan Alat dan Obat Kontrasepsi
3. Penyimpanan alat dan obat kontrasepsi Gudang Penyimpanan Alkon =
1 unit gudang (sesuai standar yang ditetapkan dalam DAK program KB) x satuan harga (sesuai dengan SBU/ HPS daerah)
Pengelolaan Gudang Penyimpanan =
12 bulan x satuan harga (sesuai dengan SBU/HPS daerah)

4. Pendistribusian alat dan obat kontrasepsi Biaya distribusi dari gudang ke klinik KB =
Jumlah Klinik KB x Frekuensi distribusi x satuan biaya (sesuai dengan SBU/HPS daerah)

5. Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Konsumsi Pertemuan =
Jumlah peserta x biaya konsumsi x jumlah pertemuan
Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
6. Kunjungan monitoring dan evaluasi Transport petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari

3
Penyediaan Informasi Data Mikro
Cakupan Informasi data mikro keluarga di setiap desa 1. Pencatatan pelayanan kontrasepsi dan pengendalian lapangan Pengumpulan data =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data

Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
2. Pendataan Keluarga Pengumpulan data =
Cakupan daerah pengumpulan data x Frekuensi pengumpulan data x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data
Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
3. Orientasi kader pendata Transport peserta =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah peserta orientasi per angkatan x Transport per peserta orientasi

uang harian peserta =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah peserta orientasi per angkatan x Uang harian per peserta orientasi x Jumlah Hari
Transport narasumber lokal =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber lokal per angkatan x Transport narasumber lokal per orang
Honor Narasumber Lokal =
Jumlah Jam x Jml narasumber lokal per angkatan x Honor narasumber lokal per jam
Transport narasumber dari luar =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber per angkatan x Transport narasumber orientasi per orang
Uang harian narasumber luar =
Jumlah angkatan orientasi x Jml narasumber per angkatan x Uang harian per narasumber x Jumlah hari
Konsumsi orientasi =
Jumlah angkatan orientasi x Jumlah Hari x Jumlah peserta x biaya konsumsi
Bahan orientasi =
Jumlah peserta orientasi per angkatan x Jumlah angkatan x Jumlah Bahan orientasi x biaya bahan
4. Sarana pendataan, pencatatan dan pelaporan Penyediaan formulir pendataan, pencatatan dan pelaporan =
Cakupan wilayah x Jumlah jenis formulir x satuan harga (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
Penyediaan ATK =
Cakupan wilayah x Jumlah jenis ATK x satuan harga (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
5. Sarasehan pemanfaatan hasil pendataan keluarga Konsumsi Pertemuan pembinaan =
Cakupan wilayah x Jumlah pertemuan x Jumlah yang hadir dalam pertemuan x Konsumsi dan snack

Transport Petugas =
Cakupan wilayah x Jumlah pertemuan x Jumlah petugas x biaya transport
6. Pertemuan Monitoring dan Evaluasi pendataan Konsumsi Pertemuan =
Jumlah peserta x biaya konsumsi x jumlah pertemuan
Transport peserta pertemuan =
Jumlah peserta x biaya transport x jumlah pertemuan (sesuai dengan SBU/HPS daerah)
7. Kunjungan monitoring dan evaluasi pendataan Transport petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari

Catatan :
Masukan dari Pa Uung :
No Jenis Pelayanan Dasar Indikator Langkah Kegiatan Uraian Biaya
1 2 3 4 5
I Pelayanan Komunikasi Informasi dan Edukasi Keluarga Berencana dan Keluarga Sejahtera (KIE KB dan KS) 1. Cakupan Pasangan Usia Subur (PUS) yang isterinya di bawah usia 20 tahun 1. Penyusunan rencana kegiatan pendewasaan usia perkawinan Penyusunan rencana =
Transport petugas (dilakukan di dinas terkait)
2. Penyusunan Analisis Remaja, kemampuan, kondisi dan potensi wilayah Pengumpulan data remaja, kemampuan, kondisi dan potensi wilayah =
Cakupan daerah pengumpulan data x
Frekuensi pengumpulan data x Transport per petugas pengumpul data
Analisis data =
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
Dokumen hasil analisa =
Jumlah dokumen x biaya satuan
3. Pengembangan dan produksi materi dan media KIE KRR Produksi materi dan media KIE KRR via media cetak =
Frekuensi iklan ditayangkan x
Jumlah media cetak x Harga iklan

Produksi materi dan media KIE KRR via media elektronik =
Frekuensi iklan ditayangkan x Jumlah media elektronik x Harga iklan

Produksi materi dan media KIE KRR via media luar ruang =
Frekuensi iklan ditayangkan x Jumlah media luar ruang x Harga iklan

Masukan:
- INDIKATOR 1. Cakupan Pasangan Usia Subur (PUS) yang isterinya di bawah usia 20 tahun
- LANGKAH KEGIATAN 3. Pengembangan dan produksi materi dan media KIE KRR
Penjelasan :
Langkah-langkah Produksi materi media KIE KRR baik cetak, elektronik dan luar ruang adalah:
1. Penentuan sasaran
2. Pemilihan isu
3. Design materi media
4. Uji Coba
Masalah penayangannya ada di Indikator Rasio Petugas Lapangan Keluarga Berencana/Penyuluh Keluarga Berencana (PLKB/PKB) di setiap desa/kelurahan langkah Kegiatan 12. Operasional KIE KB melalui media Produksi.
PENYEMPURNAAN:
a, jadi uraiannya biaya adalah:
1. Penentuan sasaran:
Cakupan daerah pengumpulan data sasaran x Frekuensi analisa sasaran x Jumlah petugas x biaya pengumpulan data
2. Pemilihan Isu:
Jumlah petugs x jumlah hari x biaya analisa
3. Design materi:
Jumlah model Media KIE x harga satuan designx harga per cm printing berwarna
4. Uji Coba Media KIE;
Transport petugas =
Cakupan wilayahuji coba x jumlah petugas x biaya transport
Uang harian petugas =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari
Uang harian sasaran uji coba =
Cakupan wilayah x jumlah petugas x uang harian x jumlah hari
b. mohon dilihat Indikator ke 4. Cakupan Anggota Kelompok Bina Keluarga Balita (BKB) ber-KB. Uraian ke 3. Pertemuan Pembinaan kader BKB dan ke 4. Pertemuan Kreativitas Kader BKB ada yang salah dikasih kuning.
c. mohon dilihat indikator . ke 5 Cakupan PUS Anggota Usaha Peningkatan Pendapatan Keluarga Sejahtera (UPPKS) yang ber KB Indikator ke 8. Pertemuan Kreativitas PLKB/PKB